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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。% \1 X. v8 L/ T9 n5 P
ALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。: V! B8 r5 x8 n$ `
ALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。
2 q9 z6 z9 m; W5 Q$ [0 [* b- vGGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者." D5 `% ?3 @. P$ t( B
AST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。 t4 B/ A1 H4 l
AST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死.
+ B1 w3 B6 g5 B% A @# p) \AST/ALT>3:见于肝癌
; T# B7 h6 v+ KAST/ALT<1:慢性迁延性肝炎
4 A" d! c3 f+ t' xTP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。" z1 g# ?- V6 J& K9 h9 D) C0 f
ALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。
1 I6 S2 h3 f6 ?: v/ L; fA/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。$ C- }% d" P9 C
BuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。2 Z: Q- E; y1 s1 x, T
Cr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。
& n( @: i* g$ c/ ~% r9 P- @尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症
& L* E0 J# w! C( T* ]TG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。
( k4 M9 \2 g* x+ X# E$ LCHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血* k; ~8 {- p+ Q k/ \
Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。, b% {" v% o$ } k% t
GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.* g0 P& m9 Q/ f/ C* Z& P: N& l
乙肝病毒标志物结果的判读3 w. S3 j" ^6 K# G1 C
HBsAg
; ?/ n0 X: l0 S9 eHBeAg
) p# D8 I, }8 m/ i' K抗-HBc
6 z6 U0 ^% M2 r6 n E- p- l抗-HBe G/ \! L* f* L7 ]9 K* A! u% [
抗-HBs
- U3 d1 z2 d. e' @结果的判读9 w0 ^% r: n+ z& n0 G F
阳 6 J! n0 ?. h& U+ s7 D2 s
阳 4 t* V/ J- x& E K9 c7 [
- $ m- q2 w# Q7 C& e+ c5 E. n7 l0 ^
- 4 z( |4 V1 Y: w6 N8 F4 y% ^
-
4 u/ i; K9 H5 c急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强
1 X+ j0 h4 _7 k) {阳 2 n3 o! O" e# O6 P& [! E! B
阳 ( M. ` G/ W- K6 W( w/ d
阳
" r+ ^4 N) W F* l-
" w: y2 N/ X' R' V-
* N' y' O% w5 m( \/ P急性或慢性HB,HBV复制活跃 强
3 L" W( n7 Y$ I阳 0 p$ H' ?) ]2 r- k# J* o. ?
-
1 O5 Y& {4 G( z0 e& b阳
0 ?3 t+ ]& N8 Z( Z1 ^$ r5 J" B- # Z+ Z* Z2 a* Q0 l# D$ H0 F+ }
- 8 P; H) t6 \' W: o! m! M
急性或慢性HB,HBV复制减弱 强
. c) ` S5 }6 H6 n阳
0 K7 u" `4 e7 T* }. ]- - f8 W7 `3 n C' H( g
阳
" p6 o; `5 h( j* @; G2 z; L阳 / g" F Y, x' G. q$ N5 h( ?7 q
-
+ o2 y0 ~: p* N急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱 % h4 @7 p9 s6 S, n l9 }. q
阳
* W- y/ K* K: c7 a- 3 A, S* A/ U/ ?0 ~, x- H* M
阳 . F( x7 n9 o: Q' {1 S
- # a' @/ ?6 k/ q: e1 z/ L" f
- # @$ Z/ A0 H7 Z8 G
HBV停止复制 弱
$ ^* h7 p8 T& `% h- ?- ) X, v6 ^% i" b& U7 Z" p
- % L, e. O6 Q, _& z; H& f
阳
5 t" B( ^) @1 Q" w( W-
. Q, J0 {1 E6 m; ]5 W& ]-
+ E9 }* X D6 [* DHBV处于平静携带中 无 ) L7 }! Z Y$ r" [$ W: J6 k
-
3 `. f/ K7 y& v1 ?! G-
# C) A( X' T9 T2 F, M: W5 F, l阳 * n9 o' l7 z9 e, _& H/ z6 [9 g. X% m$ ?
- ! r# X: N8 w H [; O
- 1 ?$ s, ]: X! E$ ~8 S4 X
既往感染HBV,未产生抗体 无
) \# `4 d4 O. ]( ~% o8 |- 9 z3 }% p9 k/ ?3 s
- 0 y2 y6 i( i% X
阳
- m% ]% Q0 W) H+ A2 T |阳
0 t0 l- e* |/ s0 u5 t' u1 G- 8 g" _6 C# q+ h7 P( b/ _+ M
抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制
3 R5 T! b* m' }0 B r-
, P. x# M0 z" i-
, i' r( Y6 O2 ]9 b) Y6 [* E; G( e* r阳
( @* g: b b: K& X. j阳
% ^6 E, r N/ l& v+ a2 H5 [阳 3 c* c. z: Y6 y- f
HBV感染恢复阶段 3 i! g2 X+ {9 `3 {
- " ?2 E0 d6 r7 I% i ~# g5 _# D
- & L; J1 Z" ]6 J
阳
# H! w2 Y: ]/ @+ [6 O+ E0 I' C5 g# b- ! ?- X% f; ?4 |6 W: _: S/ v- ]
阳 : P9 z; j* H! t
HBV感染恢复阶段 ) n; E. C8 F8 I/ H" s) M! H) j* ]
阳
9 J( v) Y, B% _4 I阳 . f& B3 m! ^) C( v/ R4 ?1 R
阳 8 I+ z& a- S' \4 i& f3 b) w; W4 @/ e
-
, o8 k1 J& E( X' m2 ~5 ]% ]阳 + b5 x. ^6 R( G6 x/ g' s% k
不同亚型(变异型)HBV再感染 强6 O' Y$ Q# l/ E( R o, g6 V
阳
# g+ D# p/ q( l8 G1 Y-
/ ~6 z7 `, p% d' i9 \: _-
0 x0 l( S# J1 V% N$ M/ p- ; ~4 K' C5 S+ R$ o2 ?4 I5 f
- ! F% P, ^7 _& D5 F* E
HBV-DNA处于整合状态 ! @+ U* V8 _7 v3 N- o; H
- 3 M7 m. f7 C. q$ u; b
-
0 P {2 S O( E8 c0 w' B& z( s$ J, z-
) u7 c* }! @3 T( t- ) O1 k, }( w8 ~5 Y( o; p/ ~) A
阳 8 X, F, P) ]" _2 l, y: s, n3 e
病后或接种HB疫苗后获得性免疫
9 ?1 N6 H+ h4 N' w& R- |- % G' \- x) C! p, k" m
阳
+ s' R3 F2 y; ?6 ~阳
: a$ O2 _7 X7 o# S7 P0 U-
$ p0 ^( P: S3 D5 j- 6 k, P) ?, T& a5 V0 ~6 k% I
HBsAg变异的结果
0 c3 b; v1 Q, s9 N2 o/ X8 S阳
% d2 j: c2 S" S6 k! S1 z* }-
; A. y- M* Z* E$ h-
$ B, Q1 \: d; @阳
% F2 e+ V$ F' ~" Y阳 0 l% t* x) E7 r5 [
表面抗原、e抗原变异 ; `1 }' |6 f3 }7 y B Z& ~$ w, U& h
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