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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。
) J3 _( |, h; y' N' k- B3 j. ]ALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。
1 q C* r+ Z/ Y' ^3 }3 x; c; |ALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。
$ Q0 W9 h8 W% F- @1 AGGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.
4 `0 L9 g. c4 S2 Q( i( A& vAST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。
7 g1 `2 U5 z% I" K3 Z% a# ?. uAST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死.
/ c, P1 u6 o* W3 Y6 ZAST/ALT>3:见于肝癌 ' Q z4 @: \ D# f
AST/ALT<1:慢性迁延性肝炎
$ k; w8 ~: u) W! e$ c* b; |TP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。
: q8 _- y/ o# r) m0 g5 P& ^3 aALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。4 \$ r9 _5 {) f# ^- e
A/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。/ V; K7 p- w8 F" C
BuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。
: Q& J+ Q: G+ ?; B9 A4 Q9 w, N- xCr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。0 U- }7 g% Y, W2 m5 G
尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症
9 B* N( n4 R3 y- nTG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。
6 B2 e4 y% v$ `5 u. pCHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血, o1 P; k4 F0 C4 b
Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。! ^; v& c" h; @1 R. j u
GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.
: o0 k, H9 \# Q3 ]1 E8 M0 [8 l7 ~乙肝病毒标志物结果的判读
1 f+ @1 e( t0 vHBsAg( p/ N$ ~6 z% c1 K U8 N
HBeAg
9 m, G# n( ^2 t3 z. J抗-HBc
1 S& v2 H# @5 T$ n- Q抗-HBe 2 O$ q$ U# e: p9 g. t
抗-HBs / S! Y! M' d5 ~) @( K
结果的判读
& S( i3 F6 ^5 l- A$ I0 e, b阳
& K4 S# {8 P6 b" C x) V5 l阳
1 ?7 @5 y, m% ~1 k. N-
& `+ J& |! e9 ^ j9 g0 Z- `) T- 3 R. b, P5 F; l$ m5 n2 k5 j. ^( c
-
0 i; b7 E3 F/ s! _% @急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强* R$ W/ E* z$ U1 f! H
阳
4 t @1 J1 K# u( Q6 i8 A阳
! x, w# w9 U4 B" }% l3 k5 y阳
% ?- W, J( U- \9 R( t! C-
* o' ~- O, _; i-
# [9 J) |' G7 j( U) p! H; _ P C: P+ b急性或慢性HB,HBV复制活跃 强 / K6 n+ R/ @! l9 e7 e8 B5 r) b
阳 , b/ w5 a9 @) d1 l5 c. J# u. F2 r4 t) s
- , i/ f! L2 D6 D! y; K5 G/ A
阳
# {' e" g8 J3 N4 u/ h0 E& Q; u-
3 s$ n& n1 g' q7 o- 3 Z0 N) K* R. A" u& E, M; d
急性或慢性HB,HBV复制减弱 强
% l$ b2 j* ~0 e阳
s4 w/ Y! c& E' {0 [- ! B. \2 L2 w5 p7 E1 K- m
阳
8 N" ^3 [5 |/ ^7 g阳 2 q& s6 H% P: e* v) T# g
- ) e. h( w/ |" n' M8 P" X
急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱 ) }; b- V5 y' c4 F. b
阳 + r4 j0 Y9 d7 K9 O |
-
( ~. t* P3 [4 f, f7 K阳 * U$ J# a6 T7 s3 P
- / }/ p% e' y8 s4 ]# {
- ) y2 q3 Q5 F7 M+ F$ h+ I3 }
HBV停止复制 弱 2 W9 G/ M2 [4 a+ Y" x) t: P
-
# {% p4 `, ~* a+ `: v& A0 W-
0 F* K+ h( R' R, E% g阳
* x3 g+ k2 a+ O4 @- F-
8 _9 i9 H! _% b5 {* u. x V- ! G% i4 n# e, V$ }# Y q5 y* a
HBV处于平静携带中 无
5 G6 A( M: y9 r-
+ Y8 V" Y$ M( M1 m h' x- d- i- 8 ^3 ~; B% o6 B) m. B8 H: Q
阳
& A; J7 X" N5 u9 f" ?- ; A/ A0 N! U8 _" a9 Q
- * k4 u! k* B5 ]: ]7 q
既往感染HBV,未产生抗体 无
. p; `. J7 N3 i: |, n-
, K6 d0 X% Z! x) e( s& n' X* Y0 ]-
, A* E4 j1 }# C2 s阳 7 M. {& ~3 x/ o$ W$ g
阳
( K3 T/ \3 ?* o$ e) U! e-
7 T/ b% i0 K4 J! @& R1 k抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制 7 N' n( y. C }+ g
-
7 F" J" i7 b; W, w. z7 Z-
, C: t1 _& }+ v; L, @! g0 E8 q# t3 w阳 + ]/ x: l4 C. R: @+ i6 T) T9 j1 `( n
阳
N( y' c( f3 K8 l+ I; ^, `. E阳 ! d* f7 S- V( r; n: P
HBV感染恢复阶段 # ~' q5 J4 r# I6 U7 g
- # L o+ R, u* ]% t& J b: d
- 6 s- j0 V7 S9 x2 I) x1 q
阳
, d& R- E* w1 ]% w$ n- C/ I- ) u& Q. f" b v0 A( {3 S
阳
+ y1 x" p! G+ J9 }HBV感染恢复阶段 4 u7 H8 N! s$ J( ]
阳
9 }8 H4 _) u' m2 Q2 B' d* T3 \阳 6 x) ?3 P2 \% Y
阳 & _! l s6 X( {4 [" V
-
) n# {( L) ^$ K3 b# ~9 r. p7 S2 Q* [阳
' h; y1 M5 n# ~& D* i. F- n不同亚型(变异型)HBV再感染 强
& w. o. e: d" Q3 A6 d阳
$ ], S# q& A a$ t-
3 Y2 Q2 e4 v5 k, ~* K/ h-
* k& _) r% b, S5 K3 Z# M+ J- . F. F! M6 b/ Z) J9 b) o; }
- ( f, A; t% K% n. ~9 v! K* I( i# Y
HBV-DNA处于整合状态 8 T8 h- C9 h5 d) o1 N0 v
-
( J& N/ y7 U0 i$ N) u-
4 X, R9 m4 J0 }. H9 i2 c0 J- + z0 m; z* Q) U9 H% Y8 S
- * Q$ \' B% Q' P+ }5 k
阳
3 B: z. l; h& T6 T病后或接种HB疫苗后获得性免疫
: k# n# U% C9 `3 e3 p2 a- 8 [+ [; K; b& {! i1 Y2 M0 D
阳
W0 O" v; v! G$ l; `阳 2 u& v: ]( K- g
-
, j; P2 x# Y* z" D# e- / t) d8 T$ M/ r
HBsAg变异的结果
" D, B0 n0 ]( x3 T3 k0 j" y. g: u# w阳
+ }, x* p7 i7 P3 w0 T6 }: Q3 D- ' j4 E9 W/ ~2 j- F
- 9 a Z! E- d/ l; O1 S- Y/ C
阳
5 S2 v: Z' W) e1 T1 {5 L. ^" p阳 1 V \: x/ ^+ T" C" }
表面抗原、e抗原变异
u Q y1 R/ M7 v |
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