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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。
s* ~3 M! c! ]: I/ D WALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。( ^( y* ?6 G7 \/ ^ F Y
ALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。
y, b, R8 G$ l) ?3 ^2 uGGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.$ {! ~0 _' ^4 Z+ }0 L$ }
AST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。
, |8 [6 N5 J, ]* i& `: RAST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死.
+ R7 d) a$ v8 m7 ^AST/ALT>3:见于肝癌 2 I! A2 F. E% a! a
AST/ALT<1:慢性迁延性肝炎; E9 A( w! q& l0 A+ \) _8 y
TP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。
2 R# }1 O! O2 Z p# XALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。
1 ]! Z. m1 r5 u6 o. XA/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。+ e, S$ T( x# H/ S; f
BuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。
5 a R1 j' t7 H+ n# DCr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。
- `% M) j& G" O8 e2 q; C8 C# X尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症
+ E* A9 r3 J* L: o2 c8 V( NTG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。. w/ u2 b& M9 k. a$ c& `; }
CHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血( I6 z1 s/ d6 N5 E9 G
Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。; j$ k) o7 Y2 {9 A, R
GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.* m" v( ?" H6 Z8 ?/ S: Z3 y
乙肝病毒标志物结果的判读
6 \8 p9 S* X9 p' ~6 b! YHBsAg
/ z3 x6 V1 ~% d0 ` c9 YHBeAg
1 v+ {" r7 o7 S8 k) r抗-HBc
0 J# @7 p1 x" x' w% E1 ^- u4 k抗-HBe % e* f6 _ Z/ r A! l8 o' u
抗-HBs / n' d5 `9 B1 G; I8 Y
结果的判读$ r' f5 G+ }" g! w3 A; C
阳
7 b! R# b; T4 e4 N% Q阳
2 d8 i" w7 U5 M e7 O2 e h-
1 b# H6 y' I0 ?3 x9 D0 b- 0 [4 g0 y( K0 B
- 9 ?% n. ?5 l. R1 j
急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强; T0 m) [, o, K( z# p' X7 t
阳
/ o) r. j( t- I! k5 j* ~0 F* U( }) @阳
" B9 |0 H4 M/ G5 ^1 Z阳
' H+ e8 t0 J$ Y% e# E- 1 y5 y* R1 \8 t# L3 K
- , i4 Z0 ~$ L! y$ Y* L8 c
急性或慢性HB,HBV复制活跃 强 , D2 m, X# x2 ^* }4 o- L
阳
' Y( h3 u; R3 l3 n- " e) z5 w' t7 R$ h8 I# P
阳
- X* ]* \+ N/ H, W! F-
& ~/ k4 @* j0 F( t* X- 4 [- b4 n3 a$ l, l3 Q9 U& R' {4 `; a7 B
急性或慢性HB,HBV复制减弱 强 0 a. B9 z! }; J! ], ^
阳
( c* B/ ^+ S; Z4 ~* A-
4 a$ S! R k+ T2 _阳 A, v2 g5 L, C8 P% G y
阳 9 x; K# f5 R1 M3 H: a# N
-
! V: `" k- ~1 b! k5 y y# f急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱 # d2 J9 }; m( t( }' C' F$ v
阳 2 I2 M% b: U2 |: |# \
-
% @) e$ |' b C7 d阳
, G9 g& \0 O _6 h: D- + H k& @; f$ Y; h& O2 ^
- 9 n2 |1 g1 j3 D/ Z! \& l
HBV停止复制 弱 - a* z! t+ d; g2 |
-
7 {% X3 W6 O; B. U* } {- $ V3 @! n) |: }8 H& P8 x7 U6 o
阳 7 R9 D, q: E9 ~( i7 I* ^
-
* B$ [( N; x3 ]; I( x-
$ R# |6 ]3 z) u* Y: M/ g1 nHBV处于平静携带中 无 " w3 J5 o/ e5 w" X9 l; O, @4 @
- % h0 J3 o( Z a( a. C W
- - t+ O' e: J/ J8 `
阳 ( e7 p+ {2 S! |0 g9 p1 f
-
7 ], q, _3 Y! k/ v& Q; l! O- : i( g4 e* I- y
既往感染HBV,未产生抗体 无
; q! p1 a% R3 w-
6 _6 ] q! T' t0 M5 N) I-
7 y1 ~/ h; L* z' a! F" e3 ]0 k3 H阳
# v v% s- ]- t5 x* \$ u阳
. F5 X {( x, e" e2 N-
: {% j% V! a6 H! m) \' r, c% t. X( C抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制 * X) C7 I% b. I1 l
- - ^% n5 G w% y5 i7 o: ?( C, H
- % P. V+ ^0 k1 \: T9 f
阳 ( E1 c6 ?& J- ?7 s1 d
阳 9 r6 f1 P! C# F! E' w8 Q1 r
阳
& M/ a+ P$ A9 j5 V* `# l; rHBV感染恢复阶段 6 V5 e0 p" r, O8 D& [
- 0 O9 l* ^+ }1 a' Y5 w
-
}, R) M. K) n# Y8 i; B! c阳
0 N" E: e: J) X" r5 E6 V-
/ |2 R! i$ h' M! j阳 3 u. [) |4 g& V5 N2 k
HBV感染恢复阶段
) k) v, Z2 i y2 I% C0 D6 s阳
0 z. a7 R) u! n) s$ ^1 ?. D9 l# J+ Z' |阳
0 N* l) i: W$ z, b- o阳 6 `3 J, U! q/ t/ Y& ^& v: o! h
- ! x5 w* m% J" G/ `- r
阳
5 ?" A4 U8 ]% w u不同亚型(变异型)HBV再感染 强
! h8 u' V1 X" U( @0 R阳 ; A2 L5 W& q; g) X
-
( W, e5 b$ Z+ ^6 w- ! n |( [* G; _ \& k+ ^; h$ `
-
6 ?/ q, [" C9 H$ G) {- ( e$ O; f9 G! a& F4 e
HBV-DNA处于整合状态
7 e, N" ?5 [9 i/ X8 Q- , s1 s, s# c8 W8 b" a7 c$ X
-
6 ^9 {. ]/ n/ v$ V-
. @ ]- F8 U" p f) q! m9 _* t-
5 C4 B" b; y8 j0 h* U阳 1 U c6 W" h! I& D# M- _# e: M
病后或接种HB疫苗后获得性免疫
) q# K6 y3 \$ H1 Z/ {- : b) H8 X; T! d' ~% t1 a! d: b
阳
: t0 U3 j1 A" ?. M R% S, O/ @阳
y- a0 S+ v7 C: B2 M9 i6 k' C- 8 \5 e8 f6 v$ \/ g- d/ _5 |
- 7 ]# J- w! w( Z4 G
HBsAg变异的结果 2 e* Q5 [5 L! `" _& m" v* i, G
阳 - U. u$ {; V; n* O: M! p) q
- 5 u: }! x1 |0 b J+ n7 l+ b
-
7 S* a$ E5 H0 K4 q8 P阳
& F- l9 h0 Y I$ i; P; t阳
' x0 K+ c t# t2 `$ B表面抗原、e抗原变异
5 \+ V( O( s5 |; ?4 Y |
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