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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。 W' m; O; d1 n% i
ALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。
0 q8 y2 ?7 s# ~7 j" eALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。
+ M' i# G: H& h7 [GGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.
e* F5 I, O8 Z Y: g8 }AST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。
. a; X* G* g$ ?* [, s* KAST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死. $ W- ?- Q! u5 C# S6 `2 t/ o7 ~
AST/ALT>3:见于肝癌 : f3 C* Q" s f8 H! _- \
AST/ALT<1:慢性迁延性肝炎7 Y" ]; S9 { O1 U
TP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。8 Q/ Y5 t9 R' G9 V
ALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。
{6 z/ d8 |+ n/ N6 ~) [/ BA/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。* u& b: z6 y! n8 N/ z5 s
BuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。
0 G* u& q/ T; U+ W0 W8 ZCr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。
8 t) i2 q8 F) U6 e2 J# z尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症
. ?- ? Z, W F' Q& m& r$ {0 lTG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。/ }/ H- W3 k- m& M
CHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血
, Q$ ?. c4 [- M* G& ?Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。8 l6 J) t/ C& Z- [) J; p2 T" L" ~
GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.& l, }7 U# k, N3 b; e/ a
乙肝病毒标志物结果的判读9 t/ i: d9 m- y9 S6 H; L
HBsAg
4 u# }7 K. B* r5 @* Z( ~* sHBeAg
5 u/ A/ U" U4 n# m& ~$ R0 y抗-HBc 4 r4 H8 r! [6 q( n' N, V
抗-HBe G& b( e6 l2 E' V
抗-HBs + c5 _/ j4 y0 n3 S: O0 J
结果的判读
) N) I3 j- N% w- } O* u阳
8 N; d! s' g- k7 C6 C8 d. y阳 " ]# e; U2 O& t/ z* G
- % S. Z4 O' L: D8 R6 o
- * m: [1 F g' M+ u/ J' O, M
-
8 k+ I R7 w+ E$ |急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强& m2 y) d2 h4 [; H
阳 1 M. w! y" E# R' Y
阳
! I8 a7 Y E$ l- \0 V U% n阳 * t7 @8 V0 ?+ t; f3 E1 e5 m; W
-
1 |% r2 S8 {. i# \, I-
9 z# h, D. R/ V& J* {% [急性或慢性HB,HBV复制活跃 强
+ Y% `. v4 J ]7 c7 N4 k阳 + U0 @- y: F* m, d5 F
-
+ K0 @: L" w: v$ f阳
! l0 z! ]" V9 c, \+ C: `, j3 Z: l% |, |-
w. B) ]9 Z- O" _-
- |& G4 s# Y! i6 ^3 |7 D9 C急性或慢性HB,HBV复制减弱 强 ' C z1 P) e: W5 e
阳 - A2 L# y$ l4 j1 w! Z
- 4 g. e, d" r/ m# M1 Z( i
阳 / D- k/ N2 r' I7 h" ^, j
阳 + B" U0 `/ n) n) Q' k" C3 x) ?
-
4 e& @2 j# `( e( \# v( Q急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱
% z* m K! f& @4 j& H+ S9 B阳 7 U( F8 A$ E* t2 `( A
-
! Q7 a; h* W* {2 \$ F" `阳
* a% M# z% C' M* u4 W' J1 Z- 6 k' s J$ M3 ?' u7 Q
- 0 n J" X7 f- K
HBV停止复制 弱
+ w' m- Y3 i L: \-
% `" M* R! R1 q! O-
0 B5 \$ h1 L0 E0 j) E4 c阳 , W( t C; v) q4 ]4 W% J7 O
-
7 y& B6 t" S0 O4 a6 D1 X8 n8 B- % a3 \* B! d. ]* a2 [
HBV处于平静携带中 无 6 s p/ R2 x3 Y5 r# Y7 n
- + V- ~# K, e( r' |5 a l+ B
-
; H. l( x* u2 Q' g阳
. v0 ^: Y0 R1 z' P3 d+ ]" Q+ C- L0 h' w' s2 S% W/ T
-
( _1 }" } d9 f& y: ~5 n7 y' x- u既往感染HBV,未产生抗体 无 ; P% s0 m, o9 T) F! T1 v
- 8 h9 K* h( @0 i" Z- v
- 4 d" H! s- E3 L; i
阳 + Q# U0 z% H+ T) ^/ D4 r' t
阳
& u$ b- T* y; [, {- - q3 j- [! C' S
抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制
3 p, o' }- [0 p; K2 s( C- 2 b9 V4 ?( D5 f& F# G' E j
-
I6 {" n% C$ I1 g2 q阳
" G) w$ ?( a) p+ ]" \阳
- J D; P+ l1 P! o- j阳 # f2 X9 }/ v' s) A/ m) {
HBV感染恢复阶段
6 i9 f% _; m+ p! ~' d" W- H4 m: t, h- , W9 \) }0 Z& @8 [
-
% o7 r' w' E- Q1 p阳 ' _# ~6 j- e5 J& t7 f* m! g
-
5 [2 k( } @- c% f$ I" N( R阳 6 U( t( r/ J @( g1 l% Y% N
HBV感染恢复阶段
" y! l4 J/ R" w3 @" Y% t$ N阳
8 {7 }( U9 p8 Z2 p" x阳 ( Q( f; K0 `/ s" L
阳 3 w9 h4 M9 s+ Y2 h) m1 q% J5 ^6 j
- - H" |: d! p6 R/ q8 W+ L0 _0 W
阳 ! ^: N4 p/ ^ U+ U) j6 z
不同亚型(变异型)HBV再感染 强
9 x$ U5 d# N* j0 Q! ~阳 + w7 U2 u2 _6 V9 w$ @* h
-
! I% [5 S/ k8 u V/ s1 M-
7 n! L' U+ g. j% l) @! M+ Q-
1 K0 j' ]0 ~1 Z6 ^+ Z0 ?& J, i+ y-
5 J& U: |+ g J5 K$ d# X1 @HBV-DNA处于整合状态
% w3 r- J6 Y) C+ N. s% x-
7 x& f( z& ^8 T$ [: b- * ?; x$ \5 d* W1 Z" Y% q; B
-
) T% Z' g- j" b0 `$ Q2 v$ [" W- : I. g4 d7 k0 {7 W9 x
阳
+ U5 ^" x% X, l9 H/ T病后或接种HB疫苗后获得性免疫
# Q. J9 l( P2 \5 u-
! [' @9 l9 \1 d" y! s9 D' R+ A阳 3 Q, c( y( z" W
阳
3 K* g; f% j1 x6 C- ( _- d0 }2 a* X( Z
-
" d, a* s. _( t4 w9 MHBsAg变异的结果
, \8 |* K% [8 F2 u* y阳
" S0 G+ u9 L! l% K! V- / W* a2 F3 k& h5 e- v$ W
-
5 ]9 P4 f" Q* S( I! l; M1 k4 t2 V' P阳
. y8 ?8 ]& T, p8 b! I/ u阳 % U3 u. J# E X/ x1 K* M' c
表面抗原、e抗原变异 + X( l& ^5 T& F) Q1 ^5 f6 T: L8 T
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