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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。; P1 z4 v1 s2 T; F, g
ALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。* ^! m1 W7 g0 S! H1 Q
ALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。6 K \5 g- u2 {7 D, w, d
GGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.
0 ~1 ~ m) R2 @7 {5 v) x8 {AST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。, z" {6 j9 @9 {" A2 w% B" p) s- P( R
AST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死. - w+ q) g9 H8 x T; `6 g$ t4 D5 v# Q
AST/ALT>3:见于肝癌
+ w" p9 N: O' w$ gAST/ALT<1:慢性迁延性肝炎) E5 `0 F% p" A! x# Q
TP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。5 C% l! Z. q7 \
ALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。
$ p' Y: J& Y- M5 q* ^A/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。2 D" c: G) T) ^/ d1 i; I" D" v
BuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。0 h; i- ^$ L# s! p
Cr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。1 Y3 r, Y( j" m3 [
尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症
8 ~; `, @3 M, r8 u" U! e! j2 g8 HTG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。- K2 T: n( `+ {: z9 W. z9 d# C
CHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血
, O0 Q* W) T0 ~6 y/ u5 K1 G3 dApo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。, X# H' z2 Q+ Z. Y" Q1 o' v5 s
GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.
3 Y0 n& x3 n2 V. X. h, J) n乙肝病毒标志物结果的判读
6 a* v3 D- T* |: j/ M6 }# P. KHBsAg+ Z! y+ H) z _+ D$ P
HBeAg / S7 _$ t% E, M8 ?2 m* F
抗-HBc 9 y+ W7 H" F) g7 Z- {& O
抗-HBe
- f' N! Z4 l& A" a4 n8 K抗-HBs - ^ F$ X& H( {0 X5 `; ]4 N
结果的判读
" F2 N9 Q! T- r4 \0 B$ c4 S阳 $ i/ o& I) g- j- p( l1 O4 V4 e
阳
) k* Y$ r. R8 Z( A b8 y! b! P$ U- " g& C1 b* c" v; [
-
& a9 q: g1 _ u) y6 w( Y0 U5 k3 R9 h- 4 e1 X( y# ~5 m8 v. E6 ~/ e
急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强, u- f2 S# s# K, f
阳
. |7 a/ L4 h& b4 F0 k阳 \5 R$ S9 Q# r3 ?! U; n: {
阳
7 Q5 V) Q6 Q4 P! t( g' C& U- ' m- B0 l4 M3 p* M/ M5 f0 M0 d
-
- T1 l r$ c) G" J急性或慢性HB,HBV复制活跃 强
2 N/ t) X+ b) m阳 $ K* k* J" I" W! B
-
- D* {. `1 m( b* x阳 - Q4 g. V$ j, Q! q8 N" d& {
- 3 F9 p( w4 I) q
- 8 _" x( h6 f0 _0 w4 W
急性或慢性HB,HBV复制减弱 强
! A; x/ [2 T1 ]阳
4 Y9 k" p) ?+ |! E- d# J9 B2 k* `- 0 C5 n7 d5 v. W
阳 / U9 A) U) x5 C! Q( D
阳 & Z1 Z# c; \4 Q, V/ W
- + i( C. m/ e9 u% M5 S
急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱 3 _# w8 O* M9 f: _
阳
$ `. c! u" L) D# x/ b-
O3 c+ l& r# {5 T阳 % V# B0 [5 @: o: u2 C2 P! R+ B
-
7 s! u' k8 V$ e, a& f* \* [- / g7 `% k1 O8 h
HBV停止复制 弱 " f Q1 V I$ h' L" E9 I
-
: P' T; }. r0 M# D$ W- ( v( `8 b7 _- X' N$ D+ C- N
阳
4 ^% \( D( x2 ^6 r-
' S* o2 R. Y6 @7 Z- ; z6 m' X0 q; T( |7 z2 a. ?
HBV处于平静携带中 无 8 h- i% t: k9 a! N
-
' {/ _) v- i6 Y' u5 h) c. @9 ~0 U+ a-
3 v: @" D9 @! t阳 $ f8 e6 r7 L& T3 g3 z+ [; G
- 7 r4 i" S" ?! c7 N' j/ u
-
9 x% }; W( P" d既往感染HBV,未产生抗体 无
7 [ H9 H0 Z/ V* L7 J2 R$ h3 c- i( d- " ]* w( ?! Z7 F- M# A0 R0 y8 @
-
: m9 b9 N; v' N; }$ f3 D阳
" D8 T4 s$ A4 Z- E1 R* {/ a阳 5 A+ |, K. L, _+ F S
-
6 @$ u! X( E M抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制
/ o# ?4 ~2 j% C1 W- y. y; m8 f' y f; U
-
. P6 t0 x8 o8 W3 r阳
, u1 L7 ]' S& C阳 0 U9 `( Y6 o; Q; V" I3 E2 U4 w
阳 . l p, E4 j8 ?' N: U0 T. G0 Q
HBV感染恢复阶段 % [5 j$ ]% C4 m# |2 e& {5 M
-
S3 W. `- V; x4 k# j- n* q- 9 w; i+ R, H- @/ K
阳
, \9 T2 y& m0 Z-
) s) A* ^* a' ^* a" |阳
% x, ~5 g1 u% |) c0 q: aHBV感染恢复阶段
2 ]1 g7 @. Y h; W! S, ?阳
2 U9 ]$ w# n! l/ Y阳 ! O7 I' R ]4 H- s; b3 j0 ]& l# `
阳 + u l R% x& n- r9 C8 f
- 8 h4 g+ Y6 E# F1 y1 c, r7 J
阳
( P0 |/ C' @$ t$ Q: A( x不同亚型(变异型)HBV再感染 强
0 d$ j- L1 n* f% g" T# t9 J阳
. w/ `; T, K, F- 4 t/ v+ l# S9 D4 Y* J3 F; n0 g; y
- . c; a3 D6 b4 n! }3 x8 L
-
. G' u: u1 C+ I8 [* W; A* T3 L2 n-
3 n$ a9 F+ [0 @- NHBV-DNA处于整合状态
% u$ M# v5 r5 |6 z/ L+ m-
( m' Y7 h- S* q: ?$ [) [6 d/ O-
. I+ T M% X5 m3 K/ D! o/ o$ ~8 |- + a6 I; A! |% u! r2 b; P
-
' J$ V$ `% } p/ }( w, h* \阳
: j# [# [; a( C- Q4 Z/ `% k/ i' {病后或接种HB疫苗后获得性免疫
% ^- L7 B8 f- H4 ^; M- 4 l, \! D& j, M3 ` t
阳 4 l% v7 i! z) N1 B
阳
: c) I* `+ h. l0 d3 Y2 J# [- H. N+ W: Q$ [& E4 B& A
- 7 S# T7 E- Q8 X
HBsAg变异的结果 # m# v% s3 l3 Z: |7 w5 Q3 O, b
阳 0 A" H2 ~' n8 \+ K
-
% W" _9 ?3 O/ s! D; x& Z-
: u, r4 h% i2 m# t; Y2 C0 C- Y) K$ |阳
. l# Q7 Y7 f/ A2 N阳 9 p. }, y7 C9 V' G/ u
表面抗原、e抗原变异 : Z# c/ k# E# X% K P
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