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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。 Z" M% J* @9 A0 R" `. m
ALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。& F. ^2 }% S( r" p/ G8 _* E, e. E
ALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。
" s6 C- W; ]8 NGGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.
! s+ o0 ]8 O& A# g+ U0 ]8 f. eAST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。8 v$ z+ }% `6 h: U6 @2 q
AST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死.
% e, g! l, }3 Y1 O7 _4 @" hAST/ALT>3:见于肝癌 ' @& m* [. k% W, g, _! C
AST/ALT<1:慢性迁延性肝炎5 L5 E8 N( a. T7 Z5 @3 v+ i
TP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。
9 L6 D$ K: E, l9 |/ N8 eALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。3 Z. v ?6 G5 W P8 ^7 W
A/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。3 g" n% D9 V4 W, J' a5 _+ W
BuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。
+ S6 [5 E Z2 C7 s3 X/ GCr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。- w/ X) C" W& y1 p+ L. {0 E
尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症$ i l) R) w! ^( {& Y; X
TG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。
7 i5 C# {$ S' f; ]- gCHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血1 J5 m* f: V6 K
Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。
~, h. d' q; ]: dGLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.
: ~, n) T7 P$ r2 u5 k7 G乙肝病毒标志物结果的判读4 e7 Z) ?/ `0 J' m6 q- u4 y( n
HBsAg7 p; u' w% O! a" Z: i5 x1 B
HBeAg ) q5 k6 k) N- j4 _3 t% }. j5 V+ w
抗-HBc * y6 d/ G* {$ G/ u' P6 e, k1 a
抗-HBe
: X9 ?4 Q+ c% i抗-HBs
) S* H! E% ?+ ?7 } v3 c0 b0 N1 `结果的判读7 d! G5 ^; U8 ]1 u _9 l( O1 `
阳
- f. P, G$ I/ x8 ~3 P# U& M阳
8 I! ]! `5 d& o-
, ?! G9 H3 T) X! L- 4 O1 u3 w! o S! B
-
' N3 m0 ~0 ?: X/ A+ b4 e X急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强& \2 N8 Y1 Q, ~. D8 m5 r9 `
阳
1 X( z! |5 Z2 f2 u0 U阳
F( _7 Q3 Z6 J7 L8 ]1 {阳 ' b8 |4 }( g( w7 x
-
0 y2 }! V1 O) Q% ?6 p" G5 h-
1 s6 f4 R. L1 G, j急性或慢性HB,HBV复制活跃 强 3 D" B2 Y6 V. n+ b' s
阳 6 u: X% c6 f" k( }
- ) d/ F3 n- g; t. Y$ ]
阳
- A6 a4 f$ w: C7 V-
* u8 d6 A) E* z-
* S, J _* B3 \$ B) _急性或慢性HB,HBV复制减弱 强
) @2 _, i& d' Q- W阳 6 M2 J9 [9 W( a( U' ^1 _. a
-
# \2 c- P5 S* Q! n3 r% n( V阳 6 m. m0 T7 S$ U4 ?* H* h+ |2 y
阳
$ r5 T, y) ^4 ^9 ]- . O. Y6 s$ @0 x9 t8 t
急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱 ! J. Q( h% F. E( a
阳
" D, `$ w1 Q7 x* E- ' \ `. l s" i5 y ] p
阳
1 F. p s7 b- K7 m# T- 7 K/ M$ U, X$ o( i- J4 |& w
- 0 Y3 S& c W$ r0 Q6 S3 V
HBV停止复制 弱 - g/ v: m' U5 `% v: i
-
! C5 e& x# X- l4 E/ j- & T' B$ o' {9 l( }9 A+ h9 u, M( n0 W
阳 2 e/ Q1 V4 Y. k0 L( Q' C; k
- ( c0 D' ?3 G6 e5 c
- ) Y3 c' S' C8 m6 x0 `( c# M8 X
HBV处于平静携带中 无 + G! j+ q# X% J8 | ~8 C
-
, h* a. x: q8 K/ @# w-
9 w, h3 m& w# o3 s4 A阳 ; t* Y- I. M; [: B( n
-
3 w" v+ t0 E! Q! Q: ^3 `' g- & e1 S n' z7 |, i# Q
既往感染HBV,未产生抗体 无 4 j6 r/ M+ }- c9 A2 a/ A
-
* e- R$ c% S3 b" O) x- 4 i' t& y# E1 q3 s6 M" l* }
阳
' Y t0 \8 `) {7 G. P4 N( \% V1 Q阳 $ ]( P1 ] Z& K7 v3 b' q
- R& D! Y6 D, @+ I0 b2 b
抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制 # B' F$ l& n- j( O* ]$ K8 R
-
3 u, G0 X0 X4 E8 E-
$ ]; x8 X. m+ `" x% X$ ]" D阳
/ ?. U1 o0 B0 K9 @3 g' e/ }阳
E- q; \$ v: a6 e( C# G* E阳 5 G7 |; J7 @2 S
HBV感染恢复阶段
3 C* x, u" u+ ]0 T- ) T3 R4 J' L3 q8 o6 E3 _
-
, g: n' {" x' Y# i阳
& I/ X6 |, y* y$ O3 S-
" b9 e/ s) w3 [阳 6 L0 L1 A5 `5 C8 {3 |
HBV感染恢复阶段 3 m; ]3 {! a0 g1 c$ r M
阳 $ h" D1 I- P; U, z& N) T
阳
! e# i! ?7 T9 Q4 B* m4 v阳 : v$ X: n9 ~- z/ _1 P J
-
! ^- {( s* I& b; T2 r, }) \阳 - o( Z5 y+ i* \" d! f# U3 X
不同亚型(变异型)HBV再感染 强
% ~3 {, G( ^& h1 `阳
; j3 u: B2 J: P! p& A Y-
$ b6 s2 O* s. ?-
9 A' _2 A0 I+ p+ w% g1 c-
" ?9 \. ?1 b# E, P-
8 T% E2 H: S8 hHBV-DNA处于整合状态
% W. r) o6 |4 N/ _- e9 R' l/ a# x# H: y' m
-
% U r3 v' z( n- % x( E; o$ O7 R6 r$ Y7 Y( g% A2 ` p
-
9 c: h; v" Y% ~! A9 N. F; u阳 - z, A, q5 A* U' a& P5 R7 H. Y
病后或接种HB疫苗后获得性免疫 . @5 X9 z, M7 }, e
- s u8 H T$ F, b
阳 3 g4 Z8 O* w# Z X
阳
; }( g7 O* b9 z1 |7 L: d0 o- 4 Y. n; K9 }! h, t2 v8 S1 W; H
- 1 _, R3 [0 G, t. D
HBsAg变异的结果
& f: X. H" `' _阳 6 n" x" p7 [+ ~2 M" B
-
$ F8 ^& a8 x _$ e- 8 g/ Q1 N4 k+ |4 l4 x
阳
+ I, m( S4 w/ R阳
8 \0 _8 j1 A- l( g% i表面抗原、e抗原变异
( O# o% w' \( T" s/ | |
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