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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。
" X( J% d2 p; |# N6 J' `) W" p( KALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。: s3 `; u& {: f& I$ H
ALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。0 B+ l- D& b0 I- w8 K
GGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.8 L: B9 N/ `2 B0 M1 z* d5 d
AST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。& l9 b/ V7 K& W' T& l. \3 q$ [
AST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死.
; R; f! y1 ?5 K; S* D, pAST/ALT>3:见于肝癌
. [" K/ ~% _5 \AST/ALT<1:慢性迁延性肝炎
$ Z8 z9 g$ X! j4 Y9 ~TP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。/ ]) H ~7 K: H7 Q% t5 I: L
ALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。
7 b4 D, s" [# Z, kA/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。
9 P! E- _/ ^. y* z: L4 WBuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。
6 a+ p4 Z8 O! U+ \, hCr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。- A! O4 X3 X! T" |7 [! ]5 B+ ?
尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症
8 d8 I+ D) h, Y3 k" WTG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。
8 m7 I" R, ?3 f( Z. f/ G0 C: yCHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血
2 k W6 T; n8 U: N, n) v2 vApo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。
$ L9 g3 d; z: e" y; `, r. AGLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.
7 @5 X, s* q. K- Q5 B乙肝病毒标志物结果的判读3 ?0 Z' I4 |8 x. ]5 c5 N4 n
HBsAg
8 h; L4 [0 x$ A& ^9 jHBeAg ; Q9 ~: C( g5 `4 u
抗-HBc : ^6 r# t4 Z) X T, x) f
抗-HBe ( w4 r! P1 d2 Z# o; j
抗-HBs - c0 d% ^ }& v% q& q! a
结果的判读
7 ~: j2 z2 A8 Z9 z$ `# ^阳
5 N/ y: o$ a" [, N% I阳
9 C B* }. i' p$ H+ o$ A-
0 z( s i. }0 U-
0 r4 X3 i8 | @1 D; q- M-
- d8 c* A) h- E5 `; }急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强6 s) o# m2 [$ m8 }4 D
阳
2 k" Y" ]4 e. F% y+ L阳 ) V0 r! M4 H! x# d/ j% H
阳 5 L2 [' q) _2 C5 @
-
) `: m5 X8 H7 c& K9 a- 4 t/ u' V6 N0 W
急性或慢性HB,HBV复制活跃 强 / s) w! T. p4 T0 r( h: H
阳
) i6 W2 i+ U" B( w-
6 n# I5 R! x1 ~1 t9 ]% i3 ^阳 - t: g' s- E! E" q
-
! r1 | o" a2 W+ j V' p- % w8 g8 L# [+ s6 ]+ b+ w
急性或慢性HB,HBV复制减弱 强 7 }0 v5 t0 z/ c' g7 y
阳
- T) m5 P0 ]; y& z/ U- 9 Q; u2 }+ n, a, L. c& D, ]
阳 " `0 d$ \4 Y# ]$ l! ^$ ~) Z
阳
4 S6 M9 {. D& O" f* j2 ?. O% N7 N-
8 `6 W) ~, a! ?急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱
! M6 o1 _' {* l# t& T阳
! l4 @! W4 e7 H' N! O-
* N& B& u+ d. ~! S阳 0 }. K7 d7 C2 y' t
-
. ?/ ^$ c$ F7 @+ ]8 [-
6 Y; X3 G. C7 c2 h* L- j0 THBV停止复制 弱 : x5 P% k3 W; c( V. w3 ~+ U
- + h* ]' F) M2 K, F" d
-
8 z5 r' u' c$ r5 O- }阳 * C6 A7 N5 F; `9 @% \9 [1 `
- / I! n% K/ a" I) L
- # A! `* F9 a1 N! {
HBV处于平静携带中 无
* g. I% f w0 \3 f; y+ g- - R( @# J9 _) D
-
6 r$ F0 V7 C/ D, L8 w. v' M5 \+ O阳 % c, s: @+ A; A% B& \2 U
- 8 l0 J6 P5 g5 Y1 U( ~# N) ^
-
9 }6 ?4 L, d4 T, J$ d2 }既往感染HBV,未产生抗体 无
; }0 ^; u! k1 s5 b! ?- ( E& g$ V1 V8 c/ Z, E8 e
-
( {+ y, Y" L$ `( w* y0 b4 b阳
1 E# b$ o, V W阳
/ ~ j; Y$ f6 D, R) m" L- " Y# e& W- H: l
抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制
, v* R# q- N, ?: [3 f5 i) c- ' B( E+ Y% |# a0 [, U# K9 E$ z9 e( m& f4 H
- ' J9 D. ]: q% ]
阳
; z/ ^1 a* k/ Z+ W; z) N阳
1 S) y% r8 k$ k3 S! C* i) R& o阳 & `* r' Z. e+ f+ j _9 ?/ o
HBV感染恢复阶段
% A: L0 M: @+ s2 p; M6 J& v-
N4 ?0 \9 W3 g: z/ N/ i8 m- + Z6 f9 A4 b- ~. O. S
阳
1 s0 c% ~; e: f; z' @-
. }) ? @8 t5 B' l阳
- P4 h$ J$ n7 T j9 ~/ mHBV感染恢复阶段 $ T1 b8 q1 ?" ?6 S$ f+ V$ t
阳 " s" K" [# y' R4 Z S6 n7 }9 b
阳
P/ [# q: h: P- d) B6 y: B6 ?) \阳 , ~# k6 G0 B- S0 V; @
- 6 U ~0 O1 Y/ m% L X; N( z4 `* P8 I
阳 ! M: z3 W* [: L0 B J0 }# u* @7 M' o
不同亚型(变异型)HBV再感染 强
4 z: @$ I) y# z# Q/ r- ^+ @5 a3 S T阳
x X+ `5 @9 n# C-
7 J7 d) t' m9 {+ O/ z6 z3 M-
! T1 `( ~: |2 d) s \# K6 h0 P$ s-
D/ b8 v6 E$ B-
g: o, w$ m8 J$ o) K2 @, P7 w, FHBV-DNA处于整合状态
8 r( O$ f6 c: q/ D4 y# E- 2 y$ }( d7 \# F
- ' y$ O' c$ i' A7 T: ^7 q8 ^0 Q
- * J: g( |7 d8 M9 T; K& _
- 9 m4 W; J& U& f
阳
" `; P+ I" G9 {# y! o0 L, Q6 d7 l! a病后或接种HB疫苗后获得性免疫
/ b B- p5 T0 _( F0 Y7 v! w" l- X J1 j! x" y: G! G
阳
; ~0 a" F4 Y. e/ @% }0 f阳 * i2 f$ m) ]2 T; i% a! D# ?3 D
-
; i5 O3 E4 I, O; r! B: H- - J, ^+ R7 o# L4 i/ F. r% b1 ^1 I
HBsAg变异的结果
% n$ R2 a) Y0 A, E" ?阳 ; v9 t I4 i( I2 n" J: \
-
& Q* m/ a: l( a1 `. X1 b! e9 m-
) m) B# t' J% N9 t& v阳
1 R/ `2 p# x! J! a0 d5 {4 r阳
9 z1 u/ [+ d2 s# c, z0 P表面抗原、e抗原变异 $ Q, V% Q& E$ V
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