|
|
r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。6 w3 ^! d: V. A* \2 @; e7 F4 _
ALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。
$ O B3 y" O" h( JALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。; {; t8 s3 e y; I/ N' e- L- J5 z
GGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.
7 c) L" D/ S9 j5 \7 B! Y6 _AST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。
/ H$ L& f+ I" a5 G7 E( S6 x1 L% pAST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死.
6 i( x+ y: }1 r% sAST/ALT>3:见于肝癌 , t/ H) _. M& c M- P
AST/ALT<1:慢性迁延性肝炎3 t/ C* l% x0 ] c( F9 r5 l
TP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。; V& p0 d0 _( Z
ALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。4 n& P* x4 v$ ?/ Q) e
A/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。
& v) }# m) j. g c$ W9 jBuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。
7 s( y9 S% i* E T; M$ d- DCr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。. Q+ v' d/ @ @
尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症3 @$ i- X: O( m3 v; w- M
TG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。- n3 F4 Z! a4 p y
CHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血
; @% ~' p/ m( C/ B" BApo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。9 y1 m& |" a& R3 M3 {& \9 D. c
GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.0 I B/ w, y5 y+ l/ J, W
乙肝病毒标志物结果的判读- |* {: ?/ i# k5 ~% b
HBsAg
( z0 z& S1 g2 m* J0 R. RHBeAg
# w E9 ~% {9 y+ q抗-HBc q/ H9 I, F5 k5 D
抗-HBe ; W; K4 m& C- o" _
抗-HBs
9 L" a/ [+ r; j/ U" x& |结果的判读
m, K0 {5 Z4 } a4 Z6 R9 v, N3 a阳 ( `# B0 F3 B6 l. N5 s: j
阳 * H- Q( y9 r, y8 S& a( P: M
-
7 |" s% u& Q% b4 y. ^# m-
* p" h; m9 L( U+ E1 i2 A-
9 x: @6 S) a, {7 y! s" t! D急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强* m1 ~/ _! D+ M4 V1 N2 H
阳
_. H0 E; }2 \8 l阳
* f$ o% v/ \: o! ~; `8 ?8 G阳
2 l9 X: t0 v. J: a3 ~2 `' J; s- 1 [" z! E8 ~5 t* U7 z
- ) ?7 Q8 i, o% k A. C2 `- e& O
急性或慢性HB,HBV复制活跃 强 # c+ i8 i7 m. X
阳
% E6 |" P* o3 Y$ Y' O) W-
+ X: U: i# x; h; N+ C; f) q5 r阳 + Y N2 B6 s' H, t8 `
- / B y+ A- c' O" ]
-
. E! I: Y9 R- o9 u3 j% y3 Q5 y急性或慢性HB,HBV复制减弱 强
% C+ t" |; E; _7 x$ L阳
% P* x, X! S4 ^5 ^-
! o1 }$ X8 ~) a y* H3 d$ X阳 ) F5 D2 I5 P/ M7 G1 |& P2 b' C
阳 ; m6 x' o3 \5 W3 D) G4 F8 y) @
- % g- v9 u, j+ J: ~* s' N z$ w3 {
急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱
, H3 L: e5 `% C+ ~- U) v阳
. N$ H5 F$ x, J/ _/ j x0 N, u8 f- M+ }/ v4 q2 ?) o8 r! ~- U9 _
阳
5 o4 Y6 v) A- U/ Y% \-
$ b" U9 y* k" S9 F0 V. V-
7 |* {5 ^ u$ w0 n2 fHBV停止复制 弱 7 r. p6 P; [9 S9 D
-
; c) N$ F% s, v5 Q" m-
7 Y0 z7 c! i) D t$ Q% o( n0 W& W阳 : J& x) Z! L: f; A
-
" Y: ?) w- y& k3 v/ N-
, N: O. t' F2 z: E3 m" }HBV处于平静携带中 无 / o% o" V& Y' a/ H) L
- $ N6 D0 L2 Z1 g2 k" n+ d, k
- , d2 ?: [! L$ @! S$ X8 a' f
阳
) ], \. `5 I8 D5 M4 E-
1 o# p) m% f o9 k; a' R- ; S/ t. A1 z/ q
既往感染HBV,未产生抗体 无 , \* B& {$ s$ g6 n: f, T
-
3 v( j7 i' r: n# O( n9 s-
* f$ g% W$ |+ p) {( P! d" F阳 3 l6 ]: m) Y8 N, x& g b
阳 % ~0 }2 ?' C3 d: \0 x" F/ ~. r
-
$ T: o1 P5 \# x: C抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制
6 \2 _( x+ G' K% [! }% \6 C2 ]( |- 3 r& |, d$ i( O) R; W8 u3 r
-
8 |2 U1 E+ r8 H: L. D阳
' O" d- D/ G8 h0 U7 k阳
* n V* h8 }9 G7 d, l% P) Z阳 7 `3 u7 t0 w/ q, M* Y( _
HBV感染恢复阶段
9 H- `' Z# E1 C6 l0 P- ( a* U- g9 g9 P
-
. u. g: V2 s, a阳
8 [$ g% }1 l. Y. V$ j' i-
1 ? v* v# i8 Q+ l. Q- `9 _阳 " U& _/ \" W( H+ n" T K3 f
HBV感染恢复阶段
* f/ v$ V3 P% e, `$ l阳
1 J; s! [9 R& F w0 e9 u阳 " A5 I$ @/ X5 U# N: Q) ]
阳 7 c& w$ h, b7 ~8 r: ?- t
- ; J) Y8 W" j0 q+ k
阳
9 A" | |1 v3 b' e8 r不同亚型(变异型)HBV再感染 强
1 `4 F: ^: m0 I, r阳 ( `2 z2 w6 `5 C9 k
- * ^7 d$ a, s, D1 A
- , C9 F, O/ `2 t/ U: s
-
" _7 ^, O! v" J: r- % n7 S/ i* O9 y- ?0 E! h- v
HBV-DNA处于整合状态 0 W5 ` [# q. S
- # K1 ^5 y! n$ G' L
- " C7 D! G, Y& p. J9 i
-
/ ^; O* _! U) B-
0 J' L5 c4 H7 @3 `. Z* k2 d( B阳
# v: M& R% f- `9 j# c0 A病后或接种HB疫苗后获得性免疫 0 M) L, z- S" Z
- 0 ?% z- s" @9 R6 [& E
阳 $ |: C# o2 p# O% U9 h$ i+ s+ b- w- I+ F
阳 1 I+ U& I. A1 X) \) j5 Z
-
* P. ~7 U5 E9 g* P8 ]3 @-
% \- z6 m) d+ s' wHBsAg变异的结果
8 n6 E/ x5 c$ X5 q0 p0 x# C! X阳 ! x" O1 `) z5 X0 N1 O/ j: z
- . F# `( X- \: U& a
-
9 p% B! q7 ^8 P6 S阳
$ \* o7 x1 p4 y( _. i: w阳 - V0 t' y0 e& @1 h6 M
表面抗原、e抗原变异
9 ^- @. u% f+ p" O$ g1 P* x |
|