|
|
r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。
6 n: E _9 c9 e* @8 U3 p% x# rALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。: v# Q) h7 `5 u+ I7 O
ALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。
5 b3 Q* q U. X2 fGGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.- k% @* A+ a5 c% |8 Q
AST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。0 B4 c+ }6 K' E; T& ^
AST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死. ( o: i, |7 }- R j
AST/ALT>3:见于肝癌
6 e. }7 `. S# a) oAST/ALT<1:慢性迁延性肝炎
. U' P; F+ @; T6 U9 l" s/ Z" KTP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。
( a$ _: x; G8 d, W% d M# bALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。0 s, m9 \3 p$ a& e( H6 a
A/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。
, ?* i6 h4 e/ fBuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。
8 T. o2 c$ j6 l, u3 [$ G8 wCr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。+ u) X! P3 J8 b+ w
尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症
# ~5 H' {0 W4 W" ATG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。
7 F9 G' G( l3 I6 {% u& S& g ~CHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血
% j6 p/ T- e: w fApo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。 C# o" c* } d* A9 m
GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.
% O8 W$ h3 h7 K( X2 T乙肝病毒标志物结果的判读
! T; h3 e0 l' Y" G1 N$ `! ~0 S" e! KHBsAg2 x# J5 P9 {6 _ d
HBeAg
! g, C7 U# a2 r3 X2 ^抗-HBc " M' ~! b6 D5 h* A) ~
抗-HBe ) q8 g0 q2 {: i! N. U3 W5 b
抗-HBs
8 |+ Z m4 h7 ~# N, c/ m& M7 J结果的判读
& N: K' J( f" p/ h( l阳
# f3 Z1 ^/ l+ L4 ~/ w" W8 c7 G( z, f, k' Y阳 / E5 R I1 p# D/ L8 Q9 y
- $ i0 x5 l2 }7 v3 d* M
- - x. W! n, I$ l7 I1 c. w+ d1 V
-
! J) _. I' U Y5 i急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强
$ c5 k) B" S: z. g8 F+ H阳
- }1 X7 w# F6 b3 }2 M; T阳 ' g7 w2 J4 a- A" n/ ~7 R2 c Q- c$ c
阳 ' }) ]' e; b; i3 N* x+ n8 ~1 Y8 n6 L0 t
- - v0 l8 k/ y% s0 R3 t
-
9 {+ R- C( {2 @& I9 W, u急性或慢性HB,HBV复制活跃 强
, ]6 F& a' H/ b8 Z2 K( ~ Z. c阳 ) \! c6 q$ t ]. [: q/ i
- 5 N0 ? K0 B0 U4 p) B6 f+ b2 v6 S
阳 / S1 @6 q5 X7 @& Q
-
: y! r3 h) S" U4 }3 H-
, E G6 R! H+ |% u6 ^急性或慢性HB,HBV复制减弱 强
2 f! @" m9 u2 d3 i2 `4 \+ B阳 3 ~7 W8 E6 ?- r. `/ b" s) B
-
3 z, ^, S7 q" u$ \4 J+ Y5 R阳
1 g n) J3 R1 D) }5 C阳
' a/ T: j2 {: d& K- ) K, N5 Q K6 _4 w$ m
急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱
+ d4 S9 I- `- |; u# u7 H% j9 ~: n阳 - |. [) M# f) {; z1 J
-
. B5 ]$ q( @7 V1 h/ Y) _阳 8 M8 h: L+ u- d5 G/ o, s/ B
- . F: d7 Q4 w7 {6 Y% f
- + p' q4 l1 w# M: G
HBV停止复制 弱 M9 l, |4 m0 z1 s: }! p
-
) X% _1 \& ]" s; H- ; w/ E4 Y3 h" a7 [' k# P# Q2 Q
阳 # F3 _5 P8 ^; f* ^
-
2 Y1 u j$ o: B! g; F- # e; k' u$ r7 J' u. V
HBV处于平静携带中 无 1 ]' _. J2 B$ _, }) ?' j/ F; n
-
0 t2 H# [4 h6 \) I. @-
* B7 J+ M* M1 X8 T' S阳
9 x, m1 v$ |4 R7 T$ I1 R7 [+ c4 i-
- H% Q) H. z8 t, Z/ C4 Z* h-
( c6 ]8 Z. R+ F& n' ]9 ^既往感染HBV,未产生抗体 无
5 n# t7 A. Q8 [* m4 W; f, u- 8 Q4 G) \7 G9 o) v1 W' q
-
- N4 K( U8 T3 |* i5 C" n阳
: W; k" \+ ^6 M/ i阳
! W: }+ A0 A6 I-
9 k. d- i* G, t, u抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制 5 Z$ a3 A7 u4 U5 l
-
, [9 C) Z. G2 q* o0 }& t5 \( G5 q-
$ B" I/ Y& h$ I5 K i: H& K1 d阳 " O& \& }' ^: L: P/ Z9 W$ h
阳 ' O- a6 p& D6 e
阳 ) x4 t; h! P* n) N" g) v" ?
HBV感染恢复阶段 8 R1 s% w' o% @+ i/ \& \
- $ b h* h2 c, `6 m2 d& N* V: B
- 5 Z4 s1 h0 D2 o: X
阳 , m) s) G# w: z* g% I
- $ _" f6 U- S/ J; S
阳 % q' g* h* l4 S c# T
HBV感染恢复阶段
' m% y0 r& u/ R阳
2 ^: f2 l3 O" Z' F ~+ x阳
* T' x% _/ Y0 R2 E" W0 K* b阳
! A7 P; O4 C5 V# D- 3 w" G8 A3 O, P5 f
阳
6 u0 s, ~9 B5 Z) {不同亚型(变异型)HBV再感染 强
# @+ p5 m5 m3 {' w' R2 @阳 $ q; X' s( j; e! b9 h: m
- : F/ n9 z# E1 ]9 D- w" d7 X
-
! C ~8 R* S: J7 ]7 v- 9 `3 c' B/ ^/ o' G) P
-
7 U# `4 l* k2 Z; r& BHBV-DNA处于整合状态
S p {( q# v-
2 w$ ^3 q+ c0 a1 s( D) b2 ~+ S8 j-
6 f! [' W" R' X* c' M" ~1 ~: |6 L- % x3 Q# O$ B& \# E' j
- + ?( c1 s/ e% w8 L0 R
阳 ' q) {; @ N+ G$ l$ ]( c$ g. \
病后或接种HB疫苗后获得性免疫
& q& ^7 S; X' ]- R& ?2 q-
) E" W, [* u+ c) E' \# ]5 t阳 1 t$ N/ n9 t( B
阳
. F0 ], j, a) c2 N! A9 l- P-
( \ e$ d8 }% N. N; O-
7 c, k" |; y- r$ p9 ^4 o5 S3 RHBsAg变异的结果 4 T3 |1 K' N1 b
阳 ! N6 O' v5 Z) A; r+ h6 l
- & E( L( O% T0 V9 Y) q" d
- ; ^& ~" P6 p/ A" i0 G! \! A
阳 3 \& i$ \- {8 {& J$ y1 S
阳
$ h' ~( N9 y5 @# o% `8 w3 t表面抗原、e抗原变异
- L" S! _; ?/ h+ ^$ a |
|