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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。7 |* r% j; D& ]* H0 b
ALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。
- r$ x: i- o; IALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。/ `; u. Z( g, E9 R8 d
GGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.
6 z+ Z5 C( }' `! _7 C8 k7 f% }AST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。5 S) {: O+ F- ]+ C- M
AST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死. " j' q( `( W" @4 z! [
AST/ALT>3:见于肝癌
$ |( [! C# R7 N2 D5 ~2 }- zAST/ALT<1:慢性迁延性肝炎 z, Z$ I1 g( N" V# t, {
TP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。
5 p9 K; _* h1 X5 l" @3 N, Q! PALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。
9 ^( d- ?8 t7 a, SA/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。
* M4 J& \4 P' ]8 n4 uBuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。$ `( p: B) l/ X0 X; g2 N
Cr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。: Q2 v' s0 r W
尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症
" B. ` l; d3 `1 lTG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。2 B$ O) b3 w' E2 M+ l
CHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血( ~ i. J. i+ r6 V# e) I+ i, d7 F. N
Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。6 f: K3 [4 k& U2 p0 Z
GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.# S" H* A, s* b# C! c4 q m
乙肝病毒标志物结果的判读% z8 `' x4 o: ^) e( v$ H
HBsAg
9 E6 [0 P" q4 A" G) w$ M% yHBeAg . L/ N: D" n6 ?* I
抗-HBc 5 n) ^0 _' N0 I) [
抗-HBe + H( d" w9 I+ s0 I- i! c
抗-HBs 7 o: [! s& }" Z. ?
结果的判读
9 p+ u7 n2 b7 L; h; M阳
! [$ D6 C( l, G1 g: [阳
/ T: S& x! f9 a- R6 m$ Q$ i8 G* e-
0 O: s8 r' i0 ]& G7 j-
+ B0 X6 @( ?& u/ W( }- * G3 E. Z4 D- k
急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强; m2 H7 r+ C# g
阳 B# N% }" K8 H! e) t/ I, \
阳 4 G7 S( z: T. [1 J2 ?* O$ a' j/ [
阳 ) H: w% v7 \* M3 i7 z" ^/ j3 h
-
: F$ L: h' Q4 v) v- 8 K( p9 X# m* H1 F+ \4 Y j7 \
急性或慢性HB,HBV复制活跃 强 " k4 q' ~6 a* o; |6 M
阳
0 p) z6 x9 J0 A: I- ( J! G( N8 w$ v7 F% V) z& f
阳
0 i. i$ ?; V. U& r1 o% p4 l-
( [& P6 j1 ?# e6 x* {$ k2 Y-
2 b { E5 w; u) y" D急性或慢性HB,HBV复制减弱 强
( C0 O; z6 @, ~阳
$ X# J* q/ Q0 c2 M-
3 ~/ _0 x0 E& I1 \$ U3 L3 A阳 ( ^- g* a7 b8 B$ o# R* e
阳 5 ?* G1 @( J) h+ B. k% E/ J
-
" B6 A0 ^: S% z6 y急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱
$ a" l, z X/ f7 H0 m+ @, V' u阳
% F' M! U, `8 @8 w- 7 E3 d& a+ Z; h. o$ b* w- J8 K* {/ k
阳 $ J% B# E+ _; } {
-
4 F& g, R9 O- R% K) Z2 }# W6 h& e-
/ _* P0 w: J& z0 w% Y* u7 p& [HBV停止复制 弱
; \ B8 ^9 C% a) U; r- & J8 a4 p# q- \- J
- 0 [6 R) p1 B0 f- Z- U
阳 2 i3 R8 V8 Y J, n- I
- ! j. \0 V c: k9 t2 B! [
-
) \5 [% z1 Q- Q. h# HHBV处于平静携带中 无
1 [( R% I& v7 C( K$ U+ ^0 t-
$ l# _* a6 J1 n& g" p& @- 4 ~! [- [- Q2 X1 }. J. O! n
阳 7 c d) s& |0 _0 Z& Z8 L' }9 h
- 9 {; g/ G2 z- L/ E/ d2 H
- " O; B' H2 G9 @' E# G' k$ d9 r4 e3 G) H
既往感染HBV,未产生抗体 无
/ ^2 X$ m/ g. v0 Q" K$ g; Q# X- ) y. z# W$ R5 C# |/ y. V
-
2 a ]: n7 n9 E$ c, A! D" \) f2 H* X阳 9 s7 m, N: q+ j( k: Z
阳 9 R5 {1 a/ A* _; e. C3 Q/ s3 F
-
/ K" L( N8 Q4 G; M s抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制
8 {8 m" V9 t5 D- o+ _1 M* [- , {: @) Z4 Z) m" }+ u9 _
-
, x- N1 A$ W' P3 \1 ~阳 ' T' U2 C/ _, c4 n' \ n" Y
阳 * i6 `8 |* g+ ]/ [" \% n
阳 . D5 _" q$ p3 P4 k
HBV感染恢复阶段
7 G# V$ U" t/ ?! I# C% w: O6 R" j- 4 K b8 H4 B0 ~' e6 Q
- ! A6 {& m6 i: W) } V3 o
阳
- C6 l8 b" J) p* `) N. j-
; X6 q& M& O! c6 h! P阳
& {- S/ ^& g3 z2 c3 U4 R1 |8 E/ QHBV感染恢复阶段
1 j( a- G* d( Z# B+ _% S3 o阳
' r$ x& }4 ^8 u- M阳 ' I6 V1 A2 M6 [, }% F, x3 R
阳 $ C$ Z' U3 i9 U8 ]
- . ]. x! {$ q3 m" p
阳 & H8 }. Q0 N% j4 w/ G
不同亚型(变异型)HBV再感染 强/ O* e, O4 J3 P6 h7 F
阳 4 |: A' r: Y2 t4 }
- r( f. I7 ~. n* m# U4 w0 ?3 _
- 3 @2 V+ B% D" L9 [+ Y5 |, S
- / x) r% m E) G& Z
-
0 R3 \% Z! X1 GHBV-DNA处于整合状态 ( b. b9 U. C9 W8 _! y6 o5 O) A' O1 I
- 3 [$ G& {% b, `3 M. m" }
-
* b4 F3 z- H( {6 X: y- 1 n0 O! @' C7 q2 x) w6 y. A# E1 b
-
* h0 z1 {+ \2 V5 G8 U9 {阳
% i! `: ^$ w# |病后或接种HB疫苗后获得性免疫 7 s c5 O8 J8 j; ^& Q! W
- . f; D; K- v1 v0 M1 G& U
阳
1 g$ b$ z: a, x+ S. Q( e- v阳
3 r. X2 Y9 z, i: G5 L9 }-
! x, D, S( L' [) W5 b5 X- S-
/ I1 m3 g/ e8 a8 o/ p4 m" W$ MHBsAg变异的结果
: D# ~9 S: k) y( C7 }, `阳 0 S( G# L6 l! G+ X. n8 n
-
4 b6 }" j( @! d-
. N4 _+ r6 B8 N! o. X阳 " L+ |$ S5 J5 d# n: W# f
阳 7 T# ~/ ]3 F5 g! f# B" U! v8 [
表面抗原、e抗原变异
3 ?( i8 R' U( x+ z6 V |
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