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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。7 A" x2 V) p( \* x1 P
ALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。
+ o6 f) z. {& F, L6 t9 CALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。
( ~8 q- l. k; ]' S/ aGGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.
2 O% s4 R" `: Q0 {$ }) t0 N/ m r% D# KAST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。' `* W6 U; P% ^4 L H9 c# J
AST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死.
8 \) P+ x5 h, b6 t. yAST/ALT>3:见于肝癌 9 I5 r# \. X$ o; n$ a
AST/ALT<1:慢性迁延性肝炎
* ^/ T' U" a4 g; M0 Z: hTP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。
! S- Y) ?7 D) I( W- n* w3 DALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。& C, e7 _; v' P
A/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。
" l7 P! b6 L+ L8 ]9 _6 E: L) oBuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。# J3 V& y# }4 ^% Q
Cr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。$ F" D0 G$ p. M5 S [- {
尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症/ B5 k: F. a; y J, i J y5 T
TG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。9 } M0 Y. O1 p: l; g( W
CHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血6 i5 R: l B* k- ~6 q6 z2 C
Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。
6 [9 L8 N3 c0 l- `GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.
( r: ~# c/ O$ g. X; O( u乙肝病毒标志物结果的判读6 Y' h) i1 m8 c+ V$ H" m- y
HBsAg
' X& L9 Q2 G; Q+ F5 k F* LHBeAg
6 U' W0 h# C, u5 X# P3 b抗-HBc
$ a& R/ D/ Z/ D% t, E0 t3 }抗-HBe / n1 t: R X7 F: L( | ~+ o
抗-HBs
$ c( V2 s4 v( `% k结果的判读
2 b' @" a. d. p) Z% i& n5 i阳
: o2 \3 B$ B2 e- N% f7 o4 X阳 ( j1 s) D" r2 d/ r( ^% d: U) }" ?; [
- ' l( S. j( c' r+ }; y) p: P1 g
- $ G6 n# `8 O# l
- ( L+ m$ v4 S& }
急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强
# p P$ s% M, G* y7 t; Q# I阳 0 [* D7 G( U7 y
阳
! j" ]) t, b, Y6 m% [* o阳 ( i }; h- K, i7 Z
- % k5 a. W9 s }8 [
- % F n y* K& {4 b
急性或慢性HB,HBV复制活跃 强 6 ~( g1 K8 N+ [+ P9 D
阳 * C9 F9 B3 h( W) h/ y2 ]
- ) U3 @8 R& F2 v! \: r$ v. P
阳 0 B# n& {1 f: u2 _1 b8 a+ X% A1 l
- 9 O8 V( e( {1 X, }, {; E
- 3 Q; b' c* J h v- o6 K2 h
急性或慢性HB,HBV复制减弱 强
$ X8 C+ h# Q3 T) k阳 ! o6 P2 B' V I! U* n; Y
-
0 r# z, b, d$ _8 x( q. ^) m T阳
' i; _* {4 `5 u9 G) U, D7 {阳
8 H: d: i4 g+ N, Q9 x5 i) t7 S0 q- 0 f" ?7 z w3 z
急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱 9 \2 P: R$ _% ~% f& e: \ G
阳 ) w3 W8 x g3 c3 i/ Y0 v
- # I5 p, R% D& i3 X9 H! J
阳 }/ n! W, ^. Z
-
- a7 `+ b ]/ t% P8 Q- : b( a* b& G. D8 }4 \* C; {/ n' t
HBV停止复制 弱 + W, k4 B) E- t" a
- 2 O c5 r8 N, k& i1 ^
- 3 R! }8 }, a. O% b7 A. Z9 }
阳 : T. m/ E& \% g- ^ [0 b6 X2 s) }
-
) r" u0 y! w4 o1 M8 {+ K' L-
7 C: |+ n& @, O+ K& p! mHBV处于平静携带中 无 . f" i8 H7 G8 t/ X8 L9 z- J6 P
-
- p# Z/ x; ^5 n4 {0 K2 Q-
' }* c( H/ f7 f' ~! z. S5 U阳
% h3 E4 I% ]. G- $ w4 T9 `( v7 l4 t2 Y# X7 q
- ' q9 ]! Y( R8 e
既往感染HBV,未产生抗体 无
( l& K" j. m8 _$ D( |% |- 0 {3 W- A3 S9 C) M) ~
-
5 M/ o1 L% M# y) F& Q, N( f9 v阳
@/ m) _- \# f. {8 \% R1 q阳
$ h, A- @$ H( R4 ^) B-
1 C1 w- x. E" e" w7 y3 m抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制 1 I0 q- z- q6 X/ n0 U
-
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阳 - [+ e( P, M4 T
阳
x! i! y! A" ~. i$ g3 z$ B" P阳 @1 L5 Q6 d9 k. o `/ \9 ]+ g: G
HBV感染恢复阶段 / n3 Q7 y! o4 z: I3 p- w
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% O7 Y- Z. r; o+ {4 Z) F# \ b6 k- / T3 q! O" q6 z0 D0 \7 z
阳 $ ], r9 L5 O. B/ q' r4 P
-
2 A; y0 Q; l a4 J阳
1 R F2 `# L( }HBV感染恢复阶段 % l; r' I T' ~ [
阳 1 n/ i# |/ ^5 a& k4 J
阳
, O$ {5 a7 M% |0 X3 b. Y( ?5 n阳 " A* G8 G% ?. x _
-
0 o) C& K8 l$ @. Y阳 1 u0 f" H% Q5 I5 w* d
不同亚型(变异型)HBV再感染 强3 O% F: W9 |# {0 G
阳
" D, ]" t8 S- O$ f-
! N7 U9 M" ~9 Z- W- . a- C( P+ J4 _* T
- 4 ~: h# n5 H% ]8 S& B
-
# _( T( o( z+ OHBV-DNA处于整合状态
" T" q, E5 d( |9 m- }9 i-
+ d {) R' r& | C$ u8 l# _4 K- 9 _2 g* W2 }8 S" ~; S& m$ b" Y
-
5 r) u0 O% ~6 ]+ U+ X1 s-
1 [. @# {4 f9 R! I9 y3 B6 o阳
! [7 a2 f& F' D1 \1 h! I" n7 a/ m病后或接种HB疫苗后获得性免疫
v' w& C" H7 v8 I- O- N-
9 l6 l3 U! r0 [, @阳 - F0 B! b; x2 ]
阳 + j; l2 j# f6 b0 {" ]! C
-
1 o, }1 c3 ] ?6 R8 E0 s-
- `2 b5 o1 w! K, EHBsAg变异的结果
% Z- V2 F- J* X5 v' d3 z' f阳
6 k& c, R0 O; T. V9 \-
{/ o4 K% \! u- + `6 M8 w. I0 K9 \9 e/ ~+ P
阳
/ r5 g2 Q" r5 Y& O+ b# V0 A7 R阳 * O I0 u+ o, Q$ e" V5 c J
表面抗原、e抗原变异 K; K d& Z+ L. R
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